Jag är en 27-årig tvåbarnsmamma som nyligen fått guttata psoriasis över HELA kroppen, men efter flera olika doktorer har jag fått en mycket bra hudläkare. Jag har i efterhand insett att jag "alltid" haft psoriasis i hårbotten och en prick då och då på huden, typ låret eller vid ögat men aldrig fattat vad det varit. Nu, efter/under min behandling (fyra penicillinkurer då guttatan kom efter halsfluss), solbehandling och kortisonsalva känner jag även av (framför allt) vänster handled. Den har jag också haft ont i innan och undrar nu om det kan vara som jag också burit på utan att veta? Har även ibland problem med stortårna (sedan mellanstadiet), ryggen och fingrarna, aldrig länge men det är en ömhet som sitter i några dagar, känns ungefär som en stukning. Kan min hudläkare kolla upp detta eller behöver jag en doktor till? Jag har fått remiss att kolla om halsmandlarna ska tas bort eftersom infektionen inte försvinner, kan man hoppas att ledbesvären också går ner då i så fall? Slutligen: kan man ha streptokocker i bihålorna och örongångarna också? Eller kan man ha psoriasis där? Har nämligen alltid problem där i samband med halsflussar.
Bästa frågeställare!
Tack för ditt mail med fråga. Det är trevligt att höra att du blivit bra omhändertagen av en hudläkare. När det gäller dina ledbesvär så tycker jag att du i första hand ska beskriva dem för din hudläkare som kan ta ställning till om du behöver få en remiss till reumatolog för bedömning. Dina bekymmer med lederna verkar godartade, på din beskrivning, så troligtvis kan de skötas av din hudläkare med antiinflammatorisk behandling.
Din fråga om om bihålor och örongångar (hörselgångar). Man kan ha psoriasis i hörselgångar men jag har aldrig hört att man har det i bihålor. I och med att det kommer i samband med infektioner så är det troligtvis streptokocker även i bihålorna. Psoriasis kan bli sämre i samband med infektioner.
Hälsning,
Ulla Lindqvist
Överläkare, reumatolog.
Läs även:
Vad kan utlösa eller förvärra psoriasis? »