Jag har under många år haft det problemet att jag får plötsliga allvarliga magkramper och akut diarré när jag blir kall om ryggen. Det kommer mycket snabbt, någon minut efter att jag har noterat att jag blivit kall. Kramperna lindras om jag värmer ryggen i njurtrakten, men det är alltid för sent att hejda diarrén. Jag har beskrivit det för ett par allmänläkare i samband med besök av andra orsaker, men de har inte vetat vad det kan vara. Nu har jag sett en insändarrad på annat ställe som berättar att en läkare har kopplat dessa symptom till nässelutslag inuti magen, kan det stämma? Om inte, har ni eller magexperterna någon annan idé?
Den beskrivning av "nässelutslag i magen" som du läst var kanske ett försök att förklara de mekanismer som ligger bakom dina besvär i magen genom en liknelse med något mer bekant, nässelutslag i huden. Nässelutslag uppkommer när vissa celler i huden frisätter kraftfulla signalsubstanser, som i sin tur orsakar vätskeutträde från blodkärlen och svullnader i huden. Liknande häftiga reaktioner skulle kunna uppkomma i tarmen och ge symtomen diarré och krampkänsla.
Orsaken till en akut nässelutslagsreaktion kan vara något som patienten ätit, t.ex. ett födoämne, ett läkemedel eller i vissa fall kylning av huden. Men om jag förstår ditt brev rätt så har du inte noterat något särskilt födoämne eller annan faktor som orsakat dina besvär. Så jag vet inte hur långt liknelsen med nässelutslag håller just i ditt fall. Kopplingen mellan yttre kyla och besvär från tarmen av den typ du beskriver har jag lite svårt att tolka. Det är i varje fall inte något jag sett beskrivet tidigare. Kan det vara så att din känsla av kyla i kroppen mer är en del av symtombilden än en orsak?
För att komma vidare är det nog nödvändigt att du tar upp frågan med en läkare igen. Då bör du söka för just magbesvären, så att läkaren kan ägna sin tid åt det specifika problemet. Jag hoppas att frågan får en lösning för de plötsligt påkommande attackerna måste vara besvärande.
Med vänlig hälsning
Gunnar Bylin
Docent, allergispecialist
