6 frågor om hjärtsvikt – experten svarar

Steg A där man har riskfaktorer för hjärtsvikt (högt blodtryck, diabetes, höga kolesteroler etc).

Steg B där patienten har hjärtsjukdomen, men inte utvecklat symtomen.

I steg C,  symtom på hjärtsvikt dyker upp och i steg D har man en avancerad hjärtsvikt.

Hur lång tid det tar att avancera från steg A till D går det inte att säga, men det tar många år. Processen kan påverkas med hjälp av förändringar i livsstilen, medicinering etc.

2. Kan flimmer övergå till hjärtsvikt?

Läsarfråga:

Har envist återkommande förmaksflimmer. Kan det gå över till hjärtsvikt?

Nasser Ahmadi svarar:

Förmaksflimmer orsakar dels en störning i hjärtats relaxationsmönster och dels en förstoring i hjärtats förmak på sikt. Bägge faktorerna kan bidra till att hjärtat försvagar hjärtats pumpförmåga.

3. Hjärtsvikt efter hjärtinfarkt – hur kan man förebygga?

Läsarfråga:

Har hört att det är rätt vanligt att få hjärtsvikt efter en hjärtinfarkt... Finns det inte något mer att förebygga sånt än motion, bra kost och ta sina mediciner? Något vitamin, mineral eller något som kan förebygga? 

Nasser Ahmadi svarar:

Cirka 60 % av patienterna med hjärtinfarkt får svikt och det har du rätt i att man vill förebygga det. Att hålla nere blodtrycket, gå ner i vikt, behandla ev. höga kolesteroler eller diabetes, undvika rökning och alkohol och ha ett aktivt liv gör väldigt mycket i förebyggande sammanhang. Vi lever i en spännande tidsålder med dagliga medicinska upptäckter och nyheter. Kardiologin har gjort stora framsteg de senaste decennierna och dagens hjärtpatienter har helt andra förutsättningar än tidigare.

Att ha en positiv livssyn och försöka vara glad och lycklig i den mån det går gör också mycket för hälsan. Vi från medicinskt håll har enorma möjligheter att hjälpa våra patienter med dagens medicinska teknologi,  men samhället i stort bör också vara medveten om vikten av förebyggande åtgärder och investeringar åt det hållet.  Alla gör vi tillsammans stor skillnad!

Lycka till !

4. Vem håller koll på mitt hjärta?

Läsarfråga:

Jag är färdigbehandlad hjärtsviktspatient. Medicinen fungerar idag. Är utskriven från hjärtsviktsavdelningen på Östra Sjukhuset. Journalerna är skickade till min vårdcentral på Tjörn. Min fråga är vem har koll på mitt hjärta ? Att medicinen fungerar. Ingen har sagt vad som händer i fortsättningen. Kommer man på någon kontroll av hjärtats funktion i framtiden ? Med vänlig hälsning, Claes Rygaard

Nasser Ahmadi svarar:

Hej Claes !

Du tar upp en viktig fråga som egentligen avslöjar ett stort problem som vi just nu har inom sjukvården, det vill säga: Vem tar hand om patienten i fortsättningen?  Och varför ges inte klara besked till patienterna i samband med utskrivningen? Varför görs inte en klar planläggning för fortsatta kontroller?

Den doktor som skrivet ut dig har ansvaret tills du har etablerat en ny läkarkontakt, om detta inte är gjort vid utskrivningstillfället.

Kontaktar din läkare på hemortens vårdcentral, de borde kunna ge dig besked. Årliga kontroller bör göras. Med din fråga visar du att en uppryckning behövs.

Lycka till!

5. Bästa medicinen för hjärtsvikt?

Läsarfråga:

Vilket är bästa medicin för hjärtsvikt? Tack på förväg!

Nasser Ahmadi svarar:

Man väljer oftast medicinen utifrån bakomliggande orsak till hjärtsvikt. Men ACE-hämmarna (Enalapril, Ramipril etc) är oftast förstahandsval mot hjärtsvikt. Det finns dock andra mediciner som bör brukas och kombineras med det förstnämnda.

6. Hur vet man skillnaden på dålig kondis och hjärtsvikt?

Läsarfråga:

Hur kan man veta skillnaden mellan dålig kondition och hjärtsvikt? När ska man söka vård?

Nasser Ahmadi svarar:

I det initiala skedet kan hjärtsvikt påminna om dålig kondition, men skillnaden uppenbarar sig ganska fort. Bästa sättet att skilja dem åt är fråga sin doktor. Det finns tester som kan beställas som visar tecken på hjärtsvikt.

Läs fler frågor och svar om hjärtsvikt här »