Kirurgers precision bäst på måndagar

– Mekanismen bakom våra resultat är ännu okänd. Men det är möjligt att den kirurgiska precisionen försämras senare i veckan, vilket kan bero på kirurgens och teamets ackumulerade arbetsbörda, säger Jesper Lagergren som är läkare och professor i kirurgi vid Karolinska Institutet och King's College London, i ett pressmeddelande.

Matstrupscancerkirurgi är ett ingrepp som tar uppemot sju timmar och operationen är krävande. Kirurgens erfarenhet är därmed av stor betydelse för patientens chans att till långsiktig överlevnad.

I den nya studien från Karolinska institutet undersöktes totalt 1 748 patienter som opererats för matstrupscancer i Sverige mellan 1987 och 2010. Man tog även hänsyn till inverkan på resultatet av störfaktorer som exempelvis ålder, tumörstadium, strålbehandling och kirurgens erfarenhet av ingreppet. 

Tydligast effekt vid tidiga tumörstadier

Resultatet visar att femårsdödligheten ökade med 13 procent för patienter som opererats mellan onsdag och fredag, jämfört med de som genomgått ingreppet på en måndag eller tisdag. Sambandet mellan veckodag och överlevnad var tydligast för tumörer i ett tidigt stadium, tumörstadium 0-1. Däremot sågs ingen effekt vid avancerade tumörstadier, III-IV.

– Det behövs fler studier för att bekräfta resultaten innan man går ut och ger kliniska rekommendationer. Men om dessa resultat visar sig få stöd i kommande forskning bör man planera verksamheten så att operationer för matstrupscancer företrädesvis sker i början av arbetsveckan, säger Jesper Lagergren.