Blygsam effekt av mammografiscreening

I en ny studie har en grupp norska forskare kommit fram till att mammografiscreening minskat dödligheten i bröstcancer med 10 procent i Norge, en siffra som var oväntat låg.

– Vi hade väntat oss ungefär samma resultat som i de randomiserade studierna där minskningen i dödlighet är runt 25 procent. Men dessa studier gjordes på 1980-talet och sedan dess har bröstcancersjukvården gått fram inom flera områden, vilket vi tror bidrar till att effekten av screening delvis suddas ut, säger läkaren Mette Kalager, som är en av författarna till studien, till Dagens Medicin.

Det var år 1996 som mammografiscreening stegvis började införas i Norge, och tio år senare var programmet fullt utbyggt i landet. Sedan screening införts har dödligheten i bröstcancer minskat med 7,2 fall per 100 000 kvinnor och år. Men det forskarna kunnat se är att dödligheten i bröstcancer även sjönk i de delar av landet som under utbyggnadsfasen ännu inte hade infört screening. Där var nedgången 4,8 dödsfall per 100 000 kvinnor och år. Vilket innebär att minskningen i dödsfall som kan kopplas till mammografiscreening är ungefär 10 procent.

Mette Kalager anser att man bör informera kvinnor om att minskningen i dödlighet troligen är blygsam.

– Innan jag själv personligen tar ställning för eller emot screening behöver det komma mer tydliga data över nackdelarna med screening, som överdiagnostik, säger hon till Dagens Medicin.