Uppföljning av behandling vid multipelt myelom

Myelom är en sjukdom som kräver livslång, regelbunden behandling och uppföljning – där patientens livskvalitet i hög grad kan påverkas av sådant som läkemedelseffekt, biverkningar, hur läkemedlet ges samt om man tar läkemedlet hemma eller på sjukhus.

Rutinkontroller

Vid rutinkontroller följs bland annat blodvärdet (Hb) och kalkhalten i blodet liksom njurfunktionen. Bilddiagnostik (datortomografi) utförs vid nytillkomna skelettsymtom eller andra tecken på sjukdomsprogress. 

Benmärgsundersökning behöver inte göras regelbundet utan endast vid särskild frågeställning (förutom för att ställa diagnos).

Problem med smärta är vanligt

I de flesta fall uppkommer en smärtproblematik, främst på grund av att skelettet bryts ned av sjukdomen, och därför måste man hitta rätt nivå på smärtmedicineringen – inte sällan krävs potent smärtlindring med så kallade opiater.

Prognosen för personer med myelom har förbättrats

Även om sjukdomen inte går att bota så har prognosen för patienter med myelom förbättrats avsevärt under senare år, beroende på att nya läkemedel tillkommit. Den genomsnittliga överlevnaden har generellt ökat, och i dag lever hälften av patienterna under 65 år minst sju år. Den sjukdomsfria perioden efter insatt behandling är 24-43 månader.

Fysiskt aktiva orkar mer och klarar av sin behandling bättre

Fysisk aktivitet är viktig för att förbättra livskvaliteten, och kan ha positiva effekter vad gäller både minskad trötthet, psykisk hälsa och minskat illamående. Sjukdomen påverkar rörelseapparaten och därför bör patienten tidigt efter diagnosen bedömas av en fysioterapeut. 

En av fysioterapeutens viktigaste uppgifter är att motivera patienten till fysisk aktivitet, där målen främst är att minska risken för inaktivitetskomplikationer, minska reduktionen av muskelstyrka och behålla rörligheten. Patienter som är fysiskt aktiva orkar mer och klarar av sin behandling bättre.