Fråga doktorn om myelom

Fråga   Cancer

Fråga: Myelom: Läge för en andra stamcellstransplantation?

Hej.
En fråga gällandes mig, men även många äldre som ej kan få stamcellstransplantation pga hög ålder.

Jag har haft myelom i 13 år. (Dessförinnan MGUS i 12 år). Stamcellstransplantation 2010 ”misslyckad eller kontraproduktiv?” Togs ner från M-komp 64 till 17 innan SCT. (Ej 90%...detta visste man inte då) M-komp STEG under mina 3 ve. på Akademiska. Har därför ätit mediciner mer eller mindre konstant stora delar av dessa 13 år.
Har nu Kyprolis+Dexamethason sedan 3,5 år! (Ovanlig att en medicin ”bromsar” så länge säger man mig). Nu sakta stigande M-komp till 13 från 10,5 som den legat på i 3,5 år.

FRÅGA: När det nu drar ihop sig till medicin byte? Anser Du att det kan vara läge att ändå tro på en 2:a stamcellstransplantation... MEN nu med en 90% sänkning av M-komp innan? Eller att (som mina utmärkta, tycker jag, hematologer i Västerås anser) fortsätta med nya läkemedel som typ Daratumumab/Darsalex eller annat, men inte prova en ny, och i så fall 2:a, SCT? TACK!

/ Ola

Svar:

Hej!
Det finns några patienter som har ett väldigt bra och långt svar på Kyprolisbehandling. Nu när din M-komponent börjar stiga tycker jag att man skall komplettera din behandling med Revlimid, så kallad KRD, då det ofta kan återfå kontroll över sjukdomen även om du haft Revlimid tidigare och slutat svara på det. Jag skulle tveka att göra en andra stamcellstransplantation eftersom du inte hade något större svar av det tidigare och då det finns andra effektiva behandlingskombinationer idag.

 

Vänliga hälsningar
Ulf-Henrik Mellqvist



Du har valt bort en eller flera kakor vilket kan påverka viss utökad funktionalitet på siten.