Hej, jag har sedan dryga året diagnosen KLL och går på regelbundna blodprovstagningar. Har observerat att mitt Hb sjunker konstant vid varje analys tillfälle, dock inom normal ref nivå. Kan jag göra något själv för att bromsa detta? Och vid vilket värde agerar hematologen och med vilken åtgärd? Mvh från välmående M född 1953
Om Hb-värdet successivt sjunker så är det viktigt att värdera orsaken först. Det kan ju vara orsakat av din KLL och då kan du själv inte påverka nivån på Hb-värdet. Naturligtvis kan dock även personer med KLL drabbas av järnbrist eller vitaminbrist som leder till sjunkande Hb, och då måste detta åtgärdas.
Om Hb-värdet fortsätter att sjunka och det beror på din KLL så kan det vara en anledning till att starta behandling. Anemin kan då bero på olika orsaker. Den vanligaste är KLL-sjukdomen i sig och då ska den behandlas enligt de riktlinjer som gäller. Vilken behandling man då väljer är individuellt, då det finns många alternativ vissa fall kan sjunkande Hb vid KLL bero på så kallad hemolys, beroende på att de röda blodkropparna har förkortad överlevnad. I sådana fall kan kortisonbehandling bli aktuellt.
Den nivå på Hb-värdet som man väljer att agera på beror på orsaken, hur snabbt Hb sjunker, eventuella andra symtom och sjukdomar. Något fast värde för detta går inte att ange.
Hälsningar, Mattias Mattsson, överläkare vid hematologmottagningen, Akademiska sjukhuset
Läs även: Blodvärden och symptom - viktiga vid kronisk lymfatisk leukemi »
