Jag har omfattande "broskförstörelse" i ryggen, en av axellederna och i båda höft- och knälederna. Söker efter möjlig medicinsk orsak. Har läst omfattande litteratur om att bland annat enzymet Cathepsin K i för hög koncentration kan vara en rimlig orsak. Jag söker en specialist som kan hjälpa mig utreda detta och eventuella andra möjliga orsaker. Jag menar att bilaterala höftledsproteser, vilket jag är erbjuden i så fall bara löser problemen tillfälligt då man behöver brosk på så många ställen, samt är betänklig på andra saker som den medicinska orsaken kan ställa till med. Jag är 66 år och kan endast gå korta sträckor med kryckor.
Frågan om vad som startar och vad som driver artrosförstörelsen har diskuterats i många år bland artrosforskarna. Mest konsensus finns att artros till stor del beror på mekanik, där exempelvis överbelastning av en led under lång tid spelar roll. Enkelt kan det ses som att hög vikt utan god muskelkraft som bär upp vikten nehativt påverkar höfter och knän. När det gäller obelastade leder är meningarna något mer delade. Emellertid är det tveksamt om någon led är obelastad eftersom muskler och ledband i skuldran och händer också ger belastning. Hur denna överbelastning påverkar brosket är inte helt klarlagt, men sannolikt stimulerar det den typ av enzymer du nämner. Man har också försökt att hämma enzymer med mediciner, detta fungerar ganska bra i provröret men sämre i verkligheten eftersom många sådana enzymer behövs också för normal vävnadsomsättning (medför alvarliga bivekningar om de hämmas). Några belägg för att det hos individer finns ett tillstånd där det tillverkas för mycket enzymer utan annan känd anledning som orsak till artros har man ännu inte kunnat bekräftas. Idag finns inte belägg för att höftprotesoperation skulle vara negativt för artros i andra leder. Hitti
