Jag har artros på insidan av höger knä. 2011 gjordes en röntgen och det visade en lätt artros. Jag hade ett besök hos ortoped men man gjorde inget då. Under åren har smärtan ökat markant. En morgon kunde jag inte ens gå ur sängen utan att krypa. Jag kunde inte gå i trappan utan att krypa. Jag var akut till vårdcentral och läkaren tittade på det tre år gamla röntgensvaret och sa att jag skulle ta lite alvedon när jag hade ont. Han tittade inte ens på mitt knä. Jag fick honom att skicka en ny remiss till röntgen och att skriva ut Alvedon 665 mg 2x3/dag. Klart att Alvedonet tar bort smärtan tillfälligt men jag kan väl inte äta det resten av livet? Jag kan ju inte sova på grund av värk, kan inte gå promenader som förr. Tidigare var jag mycket aktiv, löptränade och stavgång osv. Idag försöker jag delta i ryggjympan så gott det går. Men då har jag tagit smärtstillande. Jag kör egen knäjympa hemma.
Min fråga är om man kan operera endast den sidan av knäleden som gör ont? Jag hör ju hur det knastrar när jag går, har inget ont på utsidan. Foten och höften har fått snedbelastning av det här. Och hur länge måste man gå innan man gör en operation?
Vid knäledsartros är anpassad träning och fysisk aktivitet ofta i forma av artrosskola (www.boaregistret.se) grundbehandlingen. Om denna behandling, ibland med tillägg av rent smärtlindrande behandling med Alvedon/Panodil eller andra smärtstillande tabletter samt akupunktur/TENS inte har tillräcklig effekt kan utbyte av knäleden genom en protesoperation ge komplett smärtlindring. Protesoperation i knäleden kan omfatta hela eller delar av leden. Vidare kan ibland en vinkeloperation (valgiserande osteotomi) ibland leda till att insidan av knäleden avlastas så mycket att man blir besvärsfri i många år. Man försöker vanligtvis vänta så länge som möjligt med operationer men har man mycket besvär ska man bli bedömd av ortopedspecialist på remiss från sin allmänläkare.
Hälsningar,
Professor Ingemar Petersson, specialist i reumatologi och allmänmedicin, Lund
