Varje vår i maj börjar min allergi och pågår ända tills hösten börjar. Det kliar/killar i mina öron, min näsa och min hals så att jag blir tokig. Jag nyser och är täppt, vilket gör att jag snarkar högt på nätterna. Jag snyter mig så ofta att det gör riktigt ont att använda nässpray, det svider. När det är riktigt illa kliar det även i ögonen. Jag blir orkeslös av allt nysande. Har provat både receptbelagd och icke receptbelagd medecin, inget har hjälpt. Har gjort pricktest flera gånger som visat att jag är allergisk mot gräs och katter. Frågade min läkare om jag kunde få allergispruta. Han sa att det endast gavs i extrema fall. Vad räknas som extremt? Hur fungerar allergisprutan? Denna allergi har gjort att jag missat sommaren de senaste 6 åren. Är tjej på 25 år, 63 kg och 164 lång.
Det verkar av din beskrivning som om du har kraftiga allergibesvär av pollen som inte är under kontroll trots omfattande behandling. Det reser förstås frågan om effektivare medicinering och du undrar hur en "allergispruta" fungerar och när den bör ges. Allergispruta kan vara två saker. Det kan vara en injektion av kortison som ges en eller ibland flera gånger under säsong. Det kan också vara en serie av injektioner med pollenallergen som ges under flera år för att minska allergibesvären under behandlingstiden och även under många år därefter.
Kortisonsprutan ger en symtomdämpande effekt som består under några veckors tid. Om allergibesvären pågår under lång tid, d.v.s. både under lövträds- och gräspollensäsong, så kan därför upprepade injektioner krävas. Nackdelen med denna behandling är att kortison i injektionsform inte bara påverkar ögon och näsa, och en viss risk för biverkningar finns framför allt vid upprepad behandling. Därför ges kortison i injektion sällan vid pollenallergi och endast när annan behandling inte givit tillräcklig effekt.
När det gäller den andra typen av allergispruta - hyposensibilisering eller specifik immunterapi (SIT)- så används den också när annan behandling inte hjälper. Men då är det inte fråga om en behandling av pågående besvär utan en långsiktig satsning för att minska allergibesvären sommaren nästa år och följande somrar. Den pågår under 3-4 år med injektioner varannan månad efter en ett par månader lång uppdoseringsfas då veckovisa injektioner ges. SIT ges endast av allergiläkare. Jag tror att du har möjlighet att få betydligt bättre kontroll av dina allergibesvär. Ibland kan lösningen ligga i en mer regelbunden och intensiv behandling med de vanliga läkemedlen (särskilt lokal behandling av näsan med kortisonspray). Om det inte hjälper tycker jag att alternativet SIT skulle vara något du kunde diskutera med din läkare om.
Med vänlig hälsning Gunnar Bylin överläkare och allergispecialist.
