Jag är 28 årig kvinna i god hälsa och normalvikt som under ca två år haft problem med svullen/täppt killande näsa. Ibland är jag täppt utan att vara snorig. Det ter sig i princip som en rejäl hösnuva med rejäl överproduktion av slem från näsan. Dagtid är snuvan och täppan oftast borta men på kvällen, natten och ca en timme på morgonen så är den riktigt rejäl. Ju tröttare jag är ju värre bli det. Jag har försökt att hitta något i min närmiljö som kan orsaka detta men hittar inget då det egentligen inte gör någon skillnad i var jag är, (ute, inne, i någon annans hus) eller vilken årstid det är. Jag är allergisk mot diverse gräspollen och kanske även björk och den reaktionen liknar denna, (förutom att jag då även får röda ögon), varför jag tror att det på något vis har med histamin att göra, vad tror du kan vara fel?
Du är definitionsmässigt atopiker med ärftlig allergi och har då så kallad allergisk rinit. Vid nattliga besvär kan det finnas pälsdjur och /eller kvalster allergi förutom kända pollenallergin. Kolla vad prick- eller RAST (blodprov på antikroppar) visade om du inte säkert vet att de var negativa (jag förutsätter att du genomgått nån allergiutredning). Det är i och för sig vanligt med nästäppa nattetid eftersom venös återfyllnad ökar alltså rent mekanisk effekt, men klåda i näsan med rinnsnuva talar för mer specifik allergi av året runt typ. Behandling är 1. sanera miljön så gott det låter sig göras om specifik allergi påvisas 2. antihistamintablett och ofta tillägg av kortisonspray lokalt i näsan i lägsta underhållsdos.
Med vänlig hälsning
Reidar Grönneberg
Docent, överläkare och specialist inom allergi-och lungsjukdomar
