Min 14-årige son (56 kg 172 cm) har sedan ca 2 veckor klåda i fingertopparna och under främre delen av fötterna. Oftast på morgnarna men även vid andra tillfällen under dagen. Det kliar intensivt en stund och går sen över. Inga utslag syns då. Funderar på om det kan vara kylan? De senaste dagarna har helt plötsligt ett el två fingrar svullnat upp, svullnaden går ner efter max en halvtimme. Även under trampdynan på foten känns det svullet samtidigt. Han får också små utslag ibland (oftast i samband med att han spelar fotboll ute) oftast på knäna, men igår var det på hälsenan. Små, inte så många, ser ut som när man brännt sig på brännässlor, kliar innan de syns men inte sedan. Träffade läkaren igår som tog halsprov för att se om det kunde vara ngn infektion men det var det inte och han kunde inte avgöra vad detta var. Kan också nämna att sonen fick dessa utslag på händerna när han åt kräftor för ca 4 veckor sedan. Vad kan det vara?
Att ha subjektiva besvär som klåda när det inte syns något i huden är alltid en utmaning för doktorn. Du berättar att huden är lite svullen, tidvis små "myggbett". Trots allt låter det mest som att det skulle kunna vara en lågaktiv urtikaria, dvs nässelutslag.
Ibland kan besvären utlösas av en infektion, ibland av läkemedel och i sällsynta fall av mat. Det är tyvärr otacksamt att utreda, då man många gånger inte exakt kan säga vad som utlöser besvären. Det finns även sk fysikalisk urtikaria, dvs att olika fysikaliska stimuli kan utlösa besvären som av kyla, värme, UV-ljus mm.
Vanligtvis går det över av sig själv, men kan ibland vara lite långlivat. Man ska undvika under pågående period med akiv urtikaria att äta olika värktabletter som innehåller acetylsalisylsyra (t.ex Treo, Magnecyl) då detta kan förvärra och förlänga besvären.
Jag skulle rekommendera att pröva ett antiallergi-preparat från apoteket (finns bra receptfria, t.ex cetirizin eller loratidin) i tablettform och ta 1 tablett dagligen några dar-1 vecka. Fungerar det bra, vet Ni svaret på besvären, annars får Ni beställa tid hos Er husläkare/vårdcentral för bedömning och hjälp.
Vänliga hälsningar Anders Ljungberg, hudspecialist.
