Hej netdoktor! Jag är idag 34 år ( 1.63 cm lång, 52 kg)och fick kraftiga allergiska problem då jag fyllde 20 år. Har genomgått 7 (!) års hyposensbehandling för gräs och björkallergi och förra året var första året som jag inte behandlades med hyposensen och då kunde jag hantera allergiproblemen m aerius tabl, lomudal ögondroppar, Flutidenasal nässpray, Symbicort och Bricanyl asthmaspray och periodvis Betapred. I år däremot inleddes våren med att jag var så sjuk så jag var sjukskriven i tre veckor och då åkte skyttetrafik t vårdcentralen för att inandas ventolin mm och inta Betapred i stötdos. Tyvärr har det sedan varit så att jag fått ta Betapred á 12 tabl/gång -en-tre ggr i veckan då inget annat har hjälpt. En annan sak som är skillnad från tidigare år är att jag nu verkar har blivit allergisk mot frukt (kom på detta först i förra veckan)som jag alltid tildigare och även nu varit en högkonsument av. Jag får prickar och klåda, fjällliknande i ansiktet som kliar och stix som nålar. Det sitter runt munnen -mest på hakan och nu har det även spridit sig till pannan -mellan ögonbrynen och en del på hö kind. Detta försvinner efter en dag då jag tagit Betapred, annars sitter det bara kvar. Numer sedan några veckor tillbaka känner jag mig sååå svullen i alla leder och ansiktet känns bortdomnat och jag som alltid haft platt, vältränad mage är nu sväld i buken. Jag är jätteorolig men då jag pratat med ett par stand-in läkare nu i sommar så påstår de att det inte ska vara någon fara. Likaså frågade jag om det finns annat som jag kan ta då det gäller eksem i ansiktet och de svarar att det endast finns kortison i kräm el tabl som hjälper... Detta har medfört att jag har fått förtunnad hud på kinderna så jag vill verkl inte fortsätta med något dyl för aniktet. Jag idrottar ff rätt mycket med löpning och längdskidåkning och är orolig att min höga konsumption av Betapred kommer eller redan har skadat mitt skelett och mina muskler. Likaså undrar jag om Betapred kan "urkalka" leder då det för ca en månad sedan har börjat knaka mycket i mina knän och axlar... Jag är mycket rädd att jaghåller på att brytas ner och det känns fruktansvärt då jag verkligen försöker leva ett hälsosamt liv!När det gäller min numer uppenbara nyuppkomna allergi för frukt -kan jag få detta testat för då jag var på Huddinge sjukhus allergimottagning i april -05 så var de inte pigga på att låta mig testas för några födoämnen. Jag har bott i Stockholm i 2 år nu och det är tyvärr svårt att veta vart man ska vända sig för att få svar på alla dessa frågor, hittills har jag inte lyckats. Mycket tacksam på svar! Bästa hälsningar
Hej!
Jag förstår av din beskrivning att du har en riktigt besvärlig form av pollenallergi. Den kräver en omfattande behandling. Förutom antihistamin i tablettform, lokal behandling av näsa och ögon och astmamediciner så har du genomgått hyposensbehandling under flera år. Men trots detta har den gångna våren varit mycket besvärlig och du har måst åka till vårdcentralen flera gånger, varit sjukskriven och även fått kortisontabletter. När det gäller behandlingen av din pollenallergi så förefaller mig den helt adekvat och modern. Den reflektion jag kan göra när jag läser din fråga är om Betapreddosens storlek . Kanske, och jag betonar kanske, skulle du ha kunnat klara dig med lägre antal Betapredtabletter under de besvärliga dagarna och ändå fått samma effekt? Ibland kan 2-3 tabletter per dag vara tillräckligt när det inte rör sig om svår astma. Jag tror inte att din periodvisa medicinering med Betapred under pollensäsongerna skadat ditt skelett eller dina muskler. Jag är övertygad om att de knakningar du känt i knän och axlar har annan orsak. Allergi mot olika frukter är, som du kanske redan vet, ofta en följd av en björk- eller gräspollenallergi. Gröna äpplen ger t.ex ofta klåda i svalg och gom hos personer med björkpollenallergi. En pricktest ger därför vanligen inte så mycket ny information utöver de vanliga pricktesterna. Kanske kan det vara orsaken till det svar du fick på Huddinge? Det är tråkigt att du inte kunnat få tillfredsställande svar på dina frågor i Stockholm där du nu bor. Jag tycker dock inte att du ska ge upp hoppet om att finna en läkare, som kan bidra till att du kan behandla din pollenallergi på bästa möjliga sätt. Eftersom din allergi är så besvärlig tror jag att du bör söka den hjälpen i första hand bland allergispecialister (vid sjukhusmottagning eller privat verksamma) eller hos en erfaren distriktsläkare med särskilt goda kunskaper i allergologi. Personer med svår allergi kan med fördel behandlas vid vårdcentral under mer stationära förhållanden och vid behov träffa specialist för konsultation. Jag vet att detta inte alltid är lätt att uppnå. Men du har faktiskt rätt till en sådan läkarkontakt enligt de riktlinjer som utarbetats inom Stockholms läns landsting helt nyligen.
Med vänlig hälsning Gunnar Bylin, överläkare och allergispecialist
