Min hustru 68, har sedan dec. 05 utvecklat ett tylotiskt eksem under häl, tår men värst på fingertopparna. Hon är f.n mycket påverkad och kan knappt fungera normalt pga svullna f-toppar med sprickor, som öppnar sig och blöder samt fjällning. Efter ett i dec. mycket misslyckat läkarbesök, fick hon nu 23.3 äntligen tid hos sin ord. hudläkare. Behandlas just nu med Bactroban och skall snart börja med Glykolsyra 5 %. Får nu 6 ggr ljusterapi. Denna nya sjukdomsbild har drastiskt förändrat hennes liv och gjort henne mycket "hand"-ikappad. Hon är mkt "stryktålig" men lider oerhört. Som pensionärer ändrar jag gärna på tillvaron t.ex med längre och oftare utlandsvistelser i bra klimat, bara hon blir bättre. Hon har eksemallerige, främst hand men ibland även kropp sedan 45 år tillbaks. För detta använder hon Elocon 0.1%. Har infoblad om sjukdomen. Finns något mer att göra? Invärtes medicin t.ex. Har förtroende för läkaren men besöket är ju mkt tidsbegr.
Tylotiskt eksem eller "valkeksem" sitter oftast inne i handflatorna. Det diskuteras ifall detta är en eksemvariant eller (vilket de flesta nog numer tror) att det är en psoriasisvariant. Grundbehandlingen är feta krämer och
salvor, och kortison kan ha viss effekt ifall det är besvärligt med klåda.
Använder man mycket kortison eller smörjer mycket utan att använda plasthandskar (ifall man t.ex smörjer in kroppen) kommer gärna under ett längre tag mycket kortison på fingertopparna och huden blir tunnare,
spricker lätt, gör ont och blöder. Detta kan vara en orsak till att just fingertopparna nu har blivit besvärliga - för mycket kortison under lång tid.
Lite svårt att exakt säga hur Ni ska göra utan att se hur händerna ser ut, men ett råd är att försöka begränsa kortisonanvändningen på fingertopparna och i ökad omfattning använda fet kräm som Repair eller Ceridal från
Apoteket. Ljusbehandling kan många gånger stabilisera huden, klådan och eksemet. Fungerar inte detta får Er behandlande läkare överväga tablettbehandling (se vidare under hemsidan om psoriasis här hos Netdoktor.se)
Vänliga hälsningar Anders Ljungberg, hudspecialist.
