Åker snart till Thailand men har under de två sista sommarna visat reaktion när jag har vistas ute i solen. Speciellt om jag inte har varit mycket i solen innan och lägger mig och solar direkt. Älskar värme och sol. Har tänkt följa de direktiv jag har. Antihistaminer, Lergigan, som tänkt börja med ett par dagar innan jag åker. Hög solfaktor (30 och uppåt) Långärmat , Solhatt, Skugga. Är det något mer som jag behöver tänka på? Hur kommer sig att man helt plöstligt får en reaktion och har levt ett liv utan. Detta började för två somrar sedan. Får röda små utslag som svider och värst blir blåsor. Svullnar i ansiktet kring kinder, läppar och ögon. Har fått detta förklarat att min reaktion har med detta uttunnande ozonskikt att göra eller mer att jag har varit utbränd?
Reaktion i solen kan betyda mycket och kan vara svårt att svara kort på. Dels kan man ha ett svagt pigment och svårt att bli brun (ca 10-30% av de som bor i Sverige). I stort sett lika vanligt är soleksem (15-20 av befolkningen). där man inte behöver ha ett ljust pigment. Soleksem kan börja när som helst i livet, men oftast i vuxenåldern. Varför det börjar vet man inte, men det har knappast med ozonskiktet att göra. Huruvida det minskade ozonskiktet överhuvudtaget hittills har haft någon betydelse på våra breddgrader kan diskuteras, vilket dock inte hindrar att det på sikt är en av de absolut viktigaste miljöfrågorna beträffande utsläpp av freoner etc.
Soleksem kan behandlas med kortisonkrämer (i ansiktet med receptfria hydrokortisonkrämer), men det viktigaste är att förebygga med försiktig härdning med långsam ökning av solande innan en semesterresa. Det är viktigt att man då börjar med tillräckligt korta tider i början, så att man inte lockar fram eksemet. Detta kan vara svårt innan en solresa på vinterhalvåret och eventuellt kan man då härda sig i vanligt solarium. Det är då viktigt att tänka på att solariebrunhet inte ger fullt skydd mot stark sol vad det gäller cancerframkallande strålar och detta är orsaken
till att man idag generellt inte rekommenderar grundning i solarium innan solresa.
Hög solskyddsfaktor och skyddande kläder är aldrig fel. Du nämner antihistaminer, men dessa hjälper enbart mot solurticaria, vilket är en ganska ovanlig form av solallergi, som typiskt kommer inom minuter efter solande (till skillnad mot soleksem, som vanligen kommer efter ett dygn). För att krångla till begreppen ytterligare så kan vissa läkemedel eller växter i kombination med sol ge utslag. Ett avslutande råd är alltså att eventuellt också prata med en klok, erfaren doktor för att veta vilken typ av solreaktion.
Vänlig hälsning,
Mats Berg
Överläkare, hudspecialist.
