Min 13-åriga dotter är allergisk mot mycket och har sedan i början av mars tagit Loratadin och Symbicort dagligen. Under sommaren är det björk-, gräs-och gråbopollen som är värst och hon reagerar främst med kliande utslag och har alltid atopiskt eksem. Ibland är hon tungandad men behöver sällan ta Bricanyl. Eftersom hon är kvalsterallergiker tar hon Loratadin så gott som hela året. Är det bra att ta medicin hela tiden? Hon har mer ont i huvudet än sina syskon och framåt hösten brukar hon blöda mycket näsblod.
Visst kan det vara nödvändigt att ta medicin under lång tid vid allergiska besvär. Men om din dotters symtom av allergi är sådana att de motiverar en medicinering året om har jag lite svårt att bedöma eftersom jag inte vet så mycket om hennes symtom. Jag väljer därför att ge lite information om hur de mediciner du nämner brukar användas.
Jag hoppas att det kan ge lite vägledning och vara till hjälp vid kommande samtal med din dotters doktor, som bör vara den som bäst känner läget.
Loratadin, och andra s.k. antihistamintabletter, lindrar hösnuvesymtom som klåda och irritation från ögon och näsa vid pollenallergi. Dessa tabletter används även framgångsrikt mot nässelutslag och den klåda de orsakar. Antihistamintabletter brukar dock inte ha någon effekt på eksem med dess klåda. Där är det lokal behandling med krämer, mjukgörande respektive kortisonhaltiga, som gäller.
Vid astma följer läkaren vanligen en "behandlingstrappa" där en "astmaspray" med luftrörsvidgande effekt (t. ex. Bricanyl) ordineras när astmasymtomen kommer sällan. Bricanyl tas då vid behov. När astmabesvären kommer ofta, dagligen eller nästan dagligen, brukar man lägga till en daglig dos av ett inflammationsdämpande läkemedel, inandat kortison. Symbicort innehåller såväl ett luftrörsvidgande som inflammationsdämpande ämne.
Så svaret på frågan om hur ofta din dotter behöver ta de mediciner hon har idag hänger mycket samman med hur mycket besvär hon har. Om astmabesvären tilltar under vår och sommar p.g.a pollenexponeringen så kan kanske behandling med Symbicort vara nödvändig under delar av eller hela denna period för att hålla andningsbesvären i schack.
Om hennes kvalsterallergi ger hösnuvesymtom året runt så kan daglig behandling med en allergitablett vara nödvändig. Ett tips är dock att ta reda på om det verkligen finns kvalster i er bostad, om ni inte redan gjort det. Genom att dammsuga madrassen i dotterns säng och låta analysera dammet vid ett kliniskt immunologiskt laboratorium finns det möjlighet att fastställa om det finns kvalster i hemmiljön ( en rutinundersökning som kan ordineras av läkare vid vårdcentral t. ex.). Skulle det finnas dammkvalster där så kan man ofta med lämpliga åtgärder minska luftfuktigheten i sovrumsmiljön, kvalsterförekomsten och kanske även medicineringen med allergitabletter.
Med vänlig hälsning
Gunnar Bylin
Docent, allergispecialist
